Het "Zorgprestatiemodel", verandering van uw eigen risico

k.pex

Zorgprestatiemodel 2022

Vanaf 1 januari 2022 start landelijk het zorgprestatiemodel, een nieuw financieringsmodel binnen de geestelijke gezondheidszorg.  Omdat dit effect kan hebben op uw behandeling en het betalen van uw eigen risico geven wij u hierbij de volgende informatie:


Veranderingen voor eigen risico als gevolg van invoering zorgprestatiemodel in 2022

 

De manier waarop wij onze kosten in rekening gaan brengen bij uw zorgverzekeraar verandert op 1 januari 2022. Dit kan gevolgen hebben voor het eigen risico dat u moet betalen. In deze brief leggen we dat uit.

 

Huidige situatie:

Op dit moment declareren wij een behandeling na afloop van het gehele traject of wanneer het traject 365 dagen heeft geduurd. Bepalend is dan wanneer het traject gestart is. Een voorbeeld: als u een behandeling heeft die gestart is op 1 november 2020 en die eindigt op 1 augustus 2021, dan wordt dat door verzekeraars gezien als een behandeling die betrekking heeft op 2020 en alleen over dat jaar dient u dan het eigen risico te betalen. 


Situatie per 1 januari 2022: 

Op 1 januari 2022 gaat landelijk het zorgprestatiemodel in. Wij moeten dan voor iedere cliënt per maand gaan declareren (net zoals bij andere vormen van zorg nu al het geval is). 

Een voorbeeld: een behandeling die start in november 2022 en doorloopt tot en met februari 2023 leidt tot zowel declaraties in 2022 als declaraties in 2023 van ons bij uw verzekeraar. Uw verzekeraar zal in dit voorbeeld zowel het eigen risico van 2022 als het eigen risico van 2023 bij u in rekening brengen.


Wat betekent dat voor u:

Bij alle behandelingen gestart in 2021 zult u aangesproken worden op uw eigen risico. Als deze behandeling doorloopt tot in 2022, zult u ook voor 2022 aangesproken worden op het eigen risico. Bij het maken van de afspraken met uw behandelaar is het dus goed om te beseffen dat als een behandeling wordt afgerond in 2021 u eenmaal te maken heeft met het eigen risico. Met een behandeling die doorloopt in 2022 heeft u te maken met twee jaren waarin het eigen risico wordt aangesproken. Behandelingen die dit jaar worden afgerond vergen dus minder eigen risico. Het is goed om dit met uw behandelaar te bespreken. 


Onze rol als zorgaanbieder:

Verzekeraars zijn belast met de uitvoering van het eigen risico en de overheid is verantwoordelijk voor het besluit om te gaan werken met een nieuw bekostigingsmodel. Wij hebben als zorginstelling geen rol bij berekening of inning van het eigen risico. Toch vinden wij het belangrijk u alvast te informeren over de aanstaande veranderingen. U kunt eventuele vragen bespreken met uw behandelaar.



door Emily M. de Krijger 24 apr., 2024
Stageplaats beschikbaar per september 2024
door k.pex 31 okt., 2023
Stageplaats beschikbaar per februari 2024
door k.pex 29 mei, 2023
Klinische stageplaats student psychologie beschikbaar vanaf september 2023
door k.pex 25 jan., 2023
In Memoriam
door Drs. A. van Rietschoten 22 jul., 2021
Behandeling via beeldbellen Sinds de coronapandemie zijn we bij Stichting VALK begonnen met behandelcontacten via beeldbellen. Waar wij als behandelaren, maar ook cliënten, eerst wat sceptisch waren over beeldbellen, is online behandelen niet meer weg te denken in de toekomst van de ggz. Wat het meest belangrijke is van beeldbellen: beeldbellen werkt voor iedereen die het wil, en kan bij bijna elke behandelmethode (CGT, EMDR etc.) ingezet worden. Wilt u liever niet beeldbellen? Dan is een behandeling geheel op de locatie van Stichting VALK altijd* mogelijk. Maar steeds vaker wordt er gebruik gemaakt van blended care. Dat is een combinatie van een digitale behandeling via beeldbellen en behandelcontacten op onze locatie in Leiden. Voordelen van beeldellen zijn dat er geen sprake meer is van reistijd, de drempel van aanmelding kan lager zijn en u kunt online werken aan opdrachten tussen de afspraken in. Een ander voordeel is dat de behandeling plaatsvindt in de thuissituatie, daar waar u de klachten ervaart. Zo kan bijvoorbeeld een partner, vriend of vriendin eerder deelnemen aan een gesprek. En de exposure in vivo (blootstelling aan de angst) kan worden geoefend daar waar u de klachten ervaart, waarbij uw therapeut digitaal ondersteuning kan bieden. Ook trauma therapie in de vorm van EDMR kan geheel via beeldbellen plaatsvinden. Soms kan beeldbellen ook nadelen hebben. Zo kan non-verbale informatie worden gemist, waardoor de behandeling stroef verloopt. Of bepaalde onderdelen van de behandeling kunnen niet worden uitgevoerd. In dit geval zal dit met u besproken worden. Ook mag u het natuurlijk zelf aangeven wanneer toch blijkt dat u een voorkeur heeft voor face-to-face therapie op locatie. Bij Stichting VALK hechten we veel waarde aan een behandeling op maat en we passen ons daarom graag aan naar uw wensen. Twijfelt u nog of een beeldbelafspraak passend voor u is? De ervaring leert dat mensen voorafgaand aan een beeldbelafspraak nog wat terughoudend kunnen zijn over beeldbellen, maar dat ze na afloop enthousiast zijn. De angst voor het onbekende kan maken dat u het niet aandurft, maar als angstexpertisecentrum zeggen we dan: u weet pas hoe iets verloopt wanneer u het heeft gedaan. Zo word u uw angst de baas! Do’s - Zorg voor een goede internetverbinding - Test het beeld en geluid voordat de afspraak plaatsvindt - Kies een plek uit waar u zich comfortabel voelt en waar u niet gestoord wordt Wij werken met beveiligde beeldbelplatformen die voldoen aan de AVG wetgeving zodat privacy altijd gewaarborgd blijft Heeft u nog vragen? Dan kunt u contact opnemen met ons secretariaat via 071 - 527 37 33. *Tenzij de maatregelen van de overheid dit niet toelaten.
door drs K. Pex 26 mrt., 2021
Hoe blijf ik mijn angst de baas Sinds het corona virus zijn we allemaal wat meer gericht op wat we zoal voelen in ons lijf. Hier worden we vanuit de overheid natuurlijk ook op gewezen (check hoe je je voelt, is er sprake van verkoudheidsklachten, een loopneus, niezen, keelpijn, hoesten of zelfs verhoging, koorts en benauwdheid). Hoewel het belangrijk is dat we hier aandacht aan besteden, kan het bij mensen met angst de klachten verergeren. In het bijzonder wanneer sprake is van hypochondrie (overmatige ziekteangst). Bij Stichting VALK herkennen we dat sinds de uitbraak van het coronavirus meer angstklachten worden gerapporteerd die met deze uitbraak te maken hebben. Met het doel jou hierbij vanuit onze expertise en ervaring zo goed mogelijk te ondersteunen, vind je hier een korte, maar gedetailleerde uitleg van het werkingsmechanisme bij (ziekte)angst. We sluiten af met enkele basale, maar zeer belangrijke adviezen hoe je het beste met (ziekte)angst om kunt gaan. Wat is hypochondrie? Hypochondrie is kort gezegd de angst om ziek te worden. Mensen met deze “ziekte angst” zijn vaak erg gefocust op wat zij voelen in hun lijf. Normale fysieke verschijnselen die iedereen wel eens voelt (hoofdpijn, hoesten, een snotneus, vermoeidheid, een steek, spierpijn etc.) worden al snel als iets rampzaligs geïnterpreteerd. Op dat moment ontstaat de overtuiging dat er iets ernstigs aan de hand moet zijn. Dit soort gedachten veroorzaken onherroepelijk angst. Wanneer je nare gedachten hebt, bijvoorbeeld over het krijgen van corona en ernstig ziek worden, word je natuurlijk bang. Dit geldt voor ieder mens. Je lichaam gaat hier vervolgens op reageren met een fysieke reactie die ons in staat stelt om te vechten of vluchten wanneer we in gevaar zijn. Ons lichaam is helaas niet in staat om het verschil te zien tussen echt gevaar en gevaar wat we bedenken. In beide gevallen word je bang en reageert je lijf. Wanneer je dus denkt aan ziek zijn ben je niet direct in gevaar maar zal je lijf wel zo reageren. Dit houdt in dat je hoger en sneller gaat ademen, je hart gaat sneller kloppen, je gaat spieren aanspannen en zweten. Wanneer dit langer aanhoudt kun je licht in je hoofd worden, een droge mond krijgen, tintelingen voelen etc. Al deze fysieke verschijnselen horen bij angst en zijn geheel onschadelijk. Maar door iemand die last heeft van angstproblematiek of hypochondrie worden deze signalen van ons lichaam al snel verkeerd geïnterpreteerd (‘ik heb het benauwd’, ‘ik heb corona’, ‘er is echt iets mis met mij’, ‘ik beland vast op de IC’ etc.). Dit zorgt er vervolgens voor dat de angst enkel meer toeneemt en de fysieke verschijnselen aanhouden of intensiveren. Het vele thuis zitten als gevolg van de maatregelen die zijn afgekondigd op dit moment helpt niet mee. Je bent hierdoor meer alleen met je eigen gedachten en hebt minder afleiding. Wat kun je het beste doen? Do’s Praat er over met vrienden, familie etc. Het helpt om je hart te luchten bij een ander. Zo kun je beter naar je eigen gedachten kijken. Hoe denkt een ander erover? Kloppen die nare gedachten misschien ook niet? Het kan niet anders dan dat je bang wordt wanneer je denkt dat je corona hebt en dat het mis gaat. Probeer te accepteren dat je lijf hier vervolgens op reageert en dat dit niet schadelijk is. De fysieke symptomen die hier bij horen zijn slechts een gevolg van de nare dingen die je bedenkt. Doe een ontspanningsoefening. Schrijf je gedachten eens op. In ons hoofd gaan gedachten razendsnel. Door ze op te schrijven vertraag je het denkproces en wordt het makkelijker om kritisch te kijken naar je eigen gedachten. Wat zou meer helpen om te denken? Maak eventueel gebruik van een rationele zelfanalyse zoals we die op Stichting VALK gebruiken. Eet gezond en drink weinig cafeïne houdende dranken zoals koffie en cola. Cafeïne heeft dezelfde werking in ons lijf als adrenaline. Het versterkt onrust in ons lijf. Beweeg voldoende. Zeker nu we meer thuis zitten en de sportscholen dicht zijn schiet dit er vaak bij in. Ga iedere dag toch even de deur uit, bijvoorbeeld om een rondje te wandelen. Ga bij aanhoudende klachten altijd even naar de huisarts of overleg telefonisch met de huisarts. Wanneer de klachten dusdanig zijn dat je er zelf niet uit lijkt te komen, zoek dan professionele hulp. Bij Stichting VALK kijken we samen naar hoe we je het beste kunnen helpen. Don’ts: Ga je klachten niet googelen. Google geeft vaak veel verschillende oorzaken voor je klachten, van nietszeggend tot ongelofelijk ernstig. Een verkoudheid duidt bijvoorbeeld niet direct op corona, maar dit kan op internet door verhalen van anderen wel zo overkomen. Juist deze verhalen onthouden we en zo nemen negatieve gedachten toe. Volg niet alle nieuws updates. Nieuwssites hebben soms ieder kwartier wel een “corona update”. Door dit te lezen blijf je er continu mee bezig en is het moeilijk er wat afstand van te nemen. Kies 1 moment per dag waarin je het nieuws even kort doorneemt. Doe dit echter ook niet vlak voordat je gaat slapen om piekeren te voorkomen. Zorg ervoor dat je niet te veel gesprekken wijdt aan corona gerelateerde onderwerpen. Waak ervoor niet te veel ‘lege’ momenten op de dag te hebben waarin het piekeren gemakkelijk kan toeslaan.
Share by: