Samenwerking met zorgverzekeraars 2025

Zorgverzekeraars

Er zijn weer diverse contracteringsafspraken gemaakt met zorgverzekeraars voor 2025.

Voor vragen over de dekking en vergoedingen van uw behandeling, adviseren wij contact op te nemen met uw verzekering. Een overzicht van de zorgverzekeraars waar wij een contract mee hebben ziet u hieronder.


Voor 2025 hebben wij met alle zorgverzekeraars een contract afgesloten.  Echter zijn er bij een aantal verzekeraars afspraken zoals een zogeheten omzetplafond:


Met welke zorgverzekeraars heeft Stichting VALK een omzetplafond:

Zorgverzekeraars Menzis (Menzis, Anderzorg, VinkVink, Studenten Goed Verzekerd), Coöperatie VGZ (VGZ, Bewuzt, UnitedConsumers, Univé, Zekur, UMC Zorgverzekering, IZA, IZZ door VGZ en Zorgzaam), CZ (CZ, CZ direct, Just, OHRA, Nationale Nederlanden), DSW (DSW, Stad Holland) en Coöperatie Achmea (Zilveren Kruis, Interpolis, De Christelijke zorgverzekeraar, FBTO, De Friesland, Ziezo) kennen een zogenaamd omzetplafond. Dit betekent dat Stichting VALK tot een maximum aantal behandelingen mag declareren bij deze verzekeraars in het jaar 2025. Wanneer dit maximum bereikt is kunnen wij geen nieuwe aanmeldingen van deze verzekeraar meer aannemen. 

Neemt u contact met ons op voor verdere informatie of om te vragen of uw verzekeraar nog voldoende budget heeft.



Zorg die niet in aanmerking komt voor vergoeding:

Het kan zijn dat een gestelde diagnose helaas niet in aanmerking komt voor vergoeding door de zorgverzekeraar. Dit geldt voor aanpassingsstoornissen, rouw, een specifieke fobie en burn-out. Informeert u zich altijd goed bij uw zorgverzekeraar en overleg met uw huisarts of praktijkondersteuner. Ook kunt u altijd contact opnemen met ons als u hier vragen over heeft of twijfelt.


Tarieven 2025

Geen winstoogmerk

Stichting VALK is een kleinschalige zorgaanbieder dat sinds haar bestaan geen winstoogmerk kent. De gehanteerde tarieven van Stichting VALK zijn gebaseerd op de tarieven zoals opgesteld door de Nederlandse Zorgautoriteit die zogenaamde kostprijsberekeningen uitvoert. De tarieven zijn onderdeel van het Zorgprestatiemodel (ZPM) dat sinds januari 2022 is ingevoerd. Het ZPM beoogt met eenvoudige regels en duidelijke nota’s de bekostiging van zorg transparant en eerlijk te maken.


No-showbeleid

Afzeggen van een behandeling of intake bij VALK

Mocht u onverhoopt niet op uw afspraak kunnen verschijnen, vragen we u om dit minimaal 48 uur van tevoren telefonisch of per mail kenbaar te maken via ons secretariaat (info@valk.org of via 071-5273733). De afspraak wordt dan uit de agenda gehaald, en u kunt direct een nieuwe afspraak bij ons maken.

Er kunnen redenen zijn waardoor het niet lukt om langer dan 48 uur van tevoren af te zeggen. Bijvoorbeeld als u een reden heeft buiten uw invloed om of bij overmacht. In dat geval wordt besproken of u een no-show factuur ontvangt of niet. In andere gevallen sturen we een factuur als u niet op tijd afzegt.

Waarom een no-showbeleid?
Graag willen wij aan iedereen zo goed mogelijk psychologische hulp bieden. Dankzij dit beleid kunnen we:

  • Voor iedereen zo goed mogelijk behandeltijd reserveren, ter bevordering van ieders herstel,
  • Wachttijden kort houden, een vrijgekomen plaats kan voor iemand anders ingezet worden,
  • Zorgvuldig omgaan met onze planning en inzet (uw behandelaar heeft tijd voor u gereserveerd in de agenda, die wij niet in rekening kunnen brengen bij de zorgverzekeraar als deze niet doorgaat).

In de volgende situaties brengen wij een no-showfactuur in rekening:
 1. U bent niet op de afspraak verschenen,
2. De afmelding kwam minder dan 48 uur van tevoren binnen,
3. Het is niet de eerste keer dat dit gebeurt,
4. Er was geen geldige reden buiten uw invloed om.

Wat kost een no-showfactuur?

  • De kosten bedragen €50 per gemiste afspraak. Voor het missen van een afspraak voor een intake rekenen wij €100.
  • Dit wordt niet vergoed door de zorgverzekering.
  • De factuur wordt verzonden per e-mail.

**NB Voor het niet tijdig afzeggen van een 2-daagse groepsbehandeling (minder dan 2 weken van tevoren, zoals vermeld op het deelnamebevestigingsformulier) rekenen wij de volledige kosten van de 2-daagse groepsbehandeling.


Particulier tarief

Indien u de behandeling niet via de zorgverzekeraar wilt laten lopen of wanneer de behandeling niet in aanmerking komt voor vergoeding hanteren wij onze particuliere tarieven:


Sessie (45-60 minuten): 150 euro

Intake (1,5 uur + verslaglegging): 300 euro


Informeert u zich goed

Als Stichting VALK hebben wij ons uiterst best gedaan u zo kort en duidelijk mogelijk te informeren met betrekking tot zorgverzekeraars, in aanmerking komen voor vergoede zorg en hoe u voor vergoeding in aanmerking komende zorg kunt declareren wanneer uw zorgverzekeraar geen contract heeft met Stichting VALK. Dit hebben wij gedaan voor onze standaardverrichtingen. Wanneer behandelcontacten langer duren gelden andere tarieven welke in het tarievenoverzicht van de NZa zijn terug te vinden. Desondanks moeten wij u laten weten dat u geen rechten kunt ontlenen aan onze adviezen en willen wij nogmaals benadrukken bij specifieke vragen rond vergoedingen te informeren naar uw precieze polisvoorwaarden bij uw zorgverzekeraar.


U bent zelf verantwoordelijk om na te gaan of het weergegeven vergoede percentage van de zorgkosten daadwerkelijk overeenkomt met de polisvoorwaarden van uw eigen verzekering.

Tevens dient u altijd rekening te houden met uw eigen risico.

Om aanspraak te kunnen maken op door de zorgverzekeraar vergoede zorg dient u altijd in het bezit te zijn van een geldige verwijzing van uw huisarts.

 

Kinderen en jeugdigen

Stichting VALK heeft geen contracten met gemeenten. Wij behandelen enkel kinderen en jeugdigen (onder de 18) met vliegangst. Informeer bij uw gemeente of dit voor vergoeding in aanmerking komt.